Pengertian
Pernapasan adalah
suatu kondisi mengembang dan mengempisnya paru-paru secara teratur akibat
peristiwa masuknya udara yang berisi zat asam (O2) ke dalam
paru-paru dan keluarnya udara berisi CO2, serta air dari sisa-sisa
oksidasi paru-paru. Nilai pernapasan merupakansalah satu indicator untuk
mengetahui fungsi sitem pernapasan, yang terdiri dari mempertahankan pertukaran
oksigen dan karbondioksida dalam peru-paru, pengeturan keseimbangan asam basa,
serta melihat jumlah pernapasan (inspirasi yang diikuti ekspirasi).
Tujuan
- Mengetahui frekuensi, irama, dan kedalaman pernapasan dalam 1 menit.
- Menilai kemampuan fungsi pernapasan.
- Mengetahui keadaan umum klien.
- Mengetahui perkembangan penyakit.
- Membantu menegakkan diagnosis.
Pelaksanaan
- Dilakukan pada setiap klien baru.
- Peraturan rutin di rumah sakit dilakukan 3x sehari, yaitu pada pukul 06.00, 12.00, 18.00.
- Sewaktu-waktu bila klien dalam keadaan demam sesudah menggigil, atau atas kolaborasi dengan dokter.
- Bila tidak dapat dilakukan pada bagian tubuh lainnya.
Persiapan Alat
- Arloji yang menggunakan jarum detik.
- Buku catatan.
- Alat tulis.
Posedur Kerja
- Tempatkan alat di samping klien atau pegang alat tersebut
- Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada klien.
- Pemeriksaan pernapasan dilakukan dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan suhu tubuh dan denyut nadi.
- Cuci tangan dan atur posisi klien.
- Letakkan lengan klien pada posisi rileks di samping tubuh klien.
- Hitung frekuensi dan irama pernapasan dalam satu menit, catat hasilnya.
- Hitung pernapasan dengan melihat turun naiknya dada atau perut sambil memegang pergelangan tangan dan melihat jarum jam.
- Pengembangan dan pengempisan paru dihitung satu kali pernapasan.
- Jika irama teratur, hitung pernapasan dalam 30 detik dan dikalikan dengan dua; jika pernapasannya tidak teratur, hitung pernapasannya dalam satu menit penuh.
- Bila ada kelainan, segera lapor pada perawat bpenanggung jawab atau dokter yang bersangkutan.
- Catat hasil.
- Cuci tangan setelah prosedur dilakukan.
Tips:Saat sedang menghitung pernapasan, usahakan ps tidak mengetahui karena bisa saja ps mempercepat atau memperlambat pernapasannya.
No comments:
Post a Comment